發布時間：2026/6/25 14:47
記者蔡怡倫／台北報導
新北地檢署指揮刑事警察局北部詐欺偵查中心，查獲新北市三重區某診所醫師於執行醫療業務期間，涉嫌透過不法手段詐領全民健康保險給付，初估該醫師不法獲利金額高達新臺幣475萬餘元。
刑事局指出，經刑事局與衛生福利部中央健康保險署密切合作深入調查，發現該名醫師向病患收取「自費」項目（如內視鏡檢查、幽門桿菌檢測、痔瘡切除術及特定藥品等）後，竟將同一檢查或治療項目，虛偽登載於病歷中，向健保署重複申請健保給付點數或利用病患就診時，盜刷其健保卡開立藥物並申報點數，實際上並未交付藥品予病患。
刑事局於去（114）年12月9日，持臺灣新北地方法院核發之搜索票，會同健保署人員前往該診所執行搜索，當場查扣相關手術及自費同意書、出貨證明單、電腦電磁紀錄等關鍵證物。經健保署專業審核，確認該診所長期存有重大違規申報健保點數情形，初估該醫師不法獲利金額高達新臺幣475萬餘元。全案依涉嫌刑法詐欺罪、業務登載不實罪等，移送新北地檢署偵辦。
刑事警察局在此呼籲，全民健康保險資源得來不易，任何醫事人員均應秉持誠信原則執行醫療業務，切勿因個人私利，以身試法從事詐領健保費用之行為。刑事局將持續與健保署合作，強力打擊健保詐欺犯罪，維護全國健保制度之健全與公正。
