蚊子叮後「紅腫範圍」擴大要注意！兒醫：出現「3狀況」立刻就醫恐細菌感染

記者蘇沐言／台北報導

隨著天氣轉熱，惱人的蚊蟲也開始橫行。許多家長發現，孩子被蚊子叮咬後，患部常會迅速「腫得像麵包」，甚至合併嚴重的紅腫反應。對此，小兒科巫漢盟醫師（阿包醫生）提醒，孩子皮膚反應大通常與免疫系統發育有關，但若紅腫持續擴大且超過4天未消，務必警惕是否已演變為細菌感染。

為何孩子被叮反應特別大？

不少家長心急如焚地衝進診間詢問：「醫師，要幫孩子驗過敏原嗎？他是不是對蚊子過敏？」阿包醫生解釋，由於三、四歲前的孩子免疫系統尚在發育，對蚊子叮咬的過敏反應通常較明顯。隨著年紀增長，身體產生免疫耐受性後，反應就會漸漸減輕，家長毋須過度恐慌抽血，應將重點放在「有效防蚊」與「傷口觀察」。

快速辨別：過敏性水腫 vs. 蜂窩性組織炎

家長最擔心的莫過於傷口發炎變成「蜂窩性組織炎」。阿包醫生指出，可以從時間與體感兩大重點來觀察：

• 血管性水腫（過敏）： 通常在被叮咬後幾小時到一天內就會迅速腫起，患部會感覺非常癢，但通常不會有劇烈疼痛。處理上以冰敷或擦止癢藥膏為主。
• 蜂窩性組織炎（細菌感染）： 通常在叮咬後兩至四天才逐漸變得嚴重。特徵是患部極度紅腫、發熱且伴隨劇痛。此時單靠冰敷無效，必須使用抗生素治療，嚴重者甚至需要開刀引流。

醫師提醒：出現「這三種情況」請立刻就醫

若孩子被叮咬後傷口表現異常，請家長依照以下準則判斷是否就醫：

1. 紅腫範圍持續擴大： 建議可用筆在紅腫邊緣做記號，觀察是否越過界線。
2. 出現劇烈疼痛： 孩子若痛到無法觸碰患部，是感染的徵兆。
3. 伴隨發燒症狀： 代表細菌感染可能已引起全身性反應。

阿包醫生最後叮嚀，若只是單純的大包與搔癢，冰敷即可緩解；但若紅腫持續四天且日益惡化，切勿大意，應尋求專業醫師協助，避免感染擴散造成更嚴重的後果。